Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Доплата за роды с оcложнениями в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сроков для подачи бумаг на продление больничного в рассматриваемом случае не предусматривается, поскольку и никакого дополнительного обращения за этим не требуется. Медицинская организация или лечащий врач автоматически после родов с осложнениями выдают дополнительный листок нетрудоспособности на еще 16 дней к ранее предоставленным дням нетрудоспособности.
Что делать, если отказали в продлении больничного в связи с осложненными родами
Поскольку не всегда удается однозначно и объективно установить факт того, что появление на свет малыша сопровождалось определенными осложнениями, случаются случаи отказа в продлении больничного. Если женщина не согласна с такими действиями медиков, то у нее имеется возможность обжаловать их отказ, для чего следует выполнить следующие действия в зависимости от избранного способа обжалования:
| № п/п | Суд | Прокуратура | Росздравнадзор совместно с ФСС |
| 1 | Письменно обратиться к руководителю отделения или всего учреждения здравоохранения с просьбой или требованием организовать продление листка нетрудоспособности | ||
| 2 | В случае неудовлетворения просьбы – потребовать письменный отказ от руководства организации (в чем они не имеют права отказать) | ||
| 3 | Убедиться, что в медицинской карте и иных документах на больного указаны все обстоятельства и жалобы роженицы, свидетельствующие о наличии осложнений | ||
| 4 | При наличии финансовых и иных возможностей пройти обследование в другой (государственной или частной клинике). Обследование в любом случае будет полезно, если новоиспеченная мама плохо себя чувствует после родов. Заключение о состоянии женщины послужит доказательством ее правоты | ||
| 5 | Составление искового заявления | Составление заявления на имя прокурора по месту нахождения организации | Совершение звонка по горячим телефонным линиям одной из служб (возможно таким образом конфликт можно будет решить еще на 2 стадии) |
| 6 | Уплата государственной пошлины | Ожидание результатов прокурорской проверки | Написание письменной жалобы на действия медиков |
| 7 | Подача документов в суд по месту нахождения ответчика (юридический адрес медицинской организации) | В случае отказа добровольно удовлетворить требования прокурора, он имеет возможность обратиться в суд от имени заявительницы за защитой ее интересов | — |
Доплата за роды с осложнениями в 2022 году
Если живот большой, то основной метод удаления живота после кесарева сечения. Если вы можете находиться в лежачем положении, сколько времени требуется для восстановления? Как убрать ее с помощью роликов, обертываний, пылесосов и похудения.
Однако бумажные больничные листы ушли в прошлое и сейчас применяются к очень ограниченному числу пациентов; с 2022 года больничные листы будут электронными и не потребуют согласия гражданина или работодателя. В этом случае работодатель все равно может определить, что больничный лист был выдан на дополнительные 16 дней отпуска по беременности и родам. Это определяется специальным кодом — 020 в поле «Дополнительный код».
С 1 января 2022 года электронные больничные будут рассчитываться заранее (без необходимости запрашивать дополнительную информацию). Это новый термин в сотрудничестве между Фондом социального страхования и работодателем, означающий, что Фонд социального страхования сам начнет рассчитывать и выплачивать пособия за дни отсутствия на работе. Единственным исключением являются расходы по уходу за детьми до 1,5 лет, где сохраняется процесс декларирования.
Предположим, Стефания Царевская, специалист по связям с общественностью компании «Финздрав», берет больничный в апреле 2022 года. Пособие по беременности и родам работника было рассчитано на основе больничного листа. Расчет основан на соответствующем расчетном периоде с 2018 по 2022 год.
Если работница не имела дохода или работы до наступления отпуска по беременности и родам, пособие по беременности и родам рассчитывается из минимальной заработной платы.
В соответствии с порядком выдачи листка нетрудоспособности, отпуск по беременности и родам предоставляется женщинам со сроком беременности 30 недель единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
Если работница не имела дохода или работы до ухода в декретный отпуск, то пособие по беременности и родам рассчитывается исходя из минимального размера оплаты труда.
В соответствии с порядком выдачи листка нетрудоспособности, отпуск по беременности и родам предоставляется женщинам со сроком беременности 30 недель единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
Что значит «роды с осложнениями», и какая доплата за них предусмотрена по закону
На законодательном уровне порядок выдачи разрешения на осложненные роды определяется инструкцией, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, 01-97 от 23 апреля 1997 г. Эта инструкция не определяет термин «осложненные роды», но включает причины (обстоятельства), по которым роды считаются осложненными, и не предусматривает выплаты дополнительных платежей в случае затруднения родов. поэтому женщина имеет право на удлиненный отпуск и дополнительную оплату.
К таким причинам (или обстоятельствам) относятся, например, следующие ситуации, возникающие при рождении ребенка
- Кесарево сечение, другие аборты, связанные с родами, и
- Потеря крови, вызывающая вторичную анемию, и
- Осложнения, возникающие в результате послеродовых заболеваний (например, эндометрит, тромбофлебит) ;
- Преждевременные роды, другие ситуации в соответствии с рекомендациями.
Действительно, декретный отпуск может быть продлен по другим причинам. Например, если врач решит, что женщине нужно больше времени на восстановление и реабилитацию после родов. Как правило, женщина имеет право на дополнительный отпуск продолжительностью 16 дней.
- Лечащий врач соответствующей поликлиники, женской консультации или сельской амбулатории.
- В соответствии с рекомендациями медицинского учреждения, в котором проходили роды.
Калькуляция доплаты женщине при сложных родах
В общем случае калькуляция доплаты за осложненные роды производится с учетом данных за конкретный расчетный период и на основе СДЗ. Алгоритм подсчета представлен далее в таблице.
| Последовательный алгоритм подсчета суммы доплаты при осложненных родах | ||
| 1 | 2 | 3 |
|
Определить расчетный период (последние 12 кал. мес. работы) |
Скалькулировать СДЗ по формуле:
СЗРП / 12/ 29,3, где СЗРП –средний заработок за избранный расчетный период |
Скалькулировать сумму доплаты (Д):
Д= СЗРП х ЧДБ, где ЧДБ – число дней по больничному бюллетеню |
Таким образом, для калькуляции доплаты (за дополнительные 16 кал. дн. отдыха) нужно знать сумму среднедневного заработка. И уже далее, рассчитывать сумму выплаты за 140 дн., а потом и за 16 дн.
Если женщина не работала либо если ее заработок за предыдущие 2 года был мизерным, меньше чем МРОТ, тогда калькуляция пособий производится исходя из действующей МРОТ. Это значит, что выплата в этой ситуации будет наименьшей. Минимальный размер пособий получается и по другим причинам. Например, когда стаж женщина не превышает 6 мес., при нарушении лечебного режима, медицинских предписаний.
По данным, опубликованным на сайте ФСС РФ, величина МРОТ на 2023 г. равняется 11 280 рос. руб.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Вопрос №1: Осложненные роды прошли не в лечебном учреждении. Как предоставляются дополнительные дни отпуска?
Решение принимает лечащий врач женщины. При этом он может советоваться, консультироваться с врачом, который принимал роды. Подобные меры со стороны лечащего врача не являются обязательными и предпринимаются по необходимости.
Вопрос №2: На какое максимальное количество дней можно увеличить обычный отпуск по беременности и родам в 2023 г.?
По продолжительности отпусков никаких изменений не вводилось. Как и раньше, в предыдущих годах, самый продолжительный отпуск для женщины предоставляется при многоплодной беременности. Суммарно он составляет 194 кал. дн. Делится он так: 84 кал. дн. предоставляется сразу, до родов, а 110 – после.
Если исходить из стандартного отпуска, который предоставляется при обычной, не отягощенной беременности (140 кал. дн.), то получается, что увеличить отпуска при наличии соответствующих причин можно максимум на 54 кал. дн. Т. е. 140 кал. дн. + 54 кал. дн = 194 кал. дн.
С учетом проведенной индексации максимально допустимая сумма такого пособия на 2023 г. равна 417 231,92 рос. руб.
В 2023 году декретные выплаты будут предоставляться на основании электронного больничного в беззаявительной форме.
Закрывая больничный лист, врач загружает данные в единую информационную систему ФСС. Туда же направят данные о размере доходов родившего ребенка сотрудницы с места работы, на основании которых будет произведен расчет размера выплаты. Решение о предоставлении декретных, а также сумму выплаты, можно увидеть в личном кабинете на портале госуслуг.
Сколько именно молодая мама получит денег за декрет будет зависеть от ее дохода и размера страховых взносов, которые были внесены работодателем за последние 2 года.
Важно! Молодая мама имеет право самостоятельно выбрать период, на основании которого будут начислены выплаты. Например, если родился 2-й ребенок, и предшествующие годы частично или полностью приходились на предыдущий декретный отпуск.
Ежемесячные пособия на детей
После родов финансовая поддержка от государства полагается каждый месяц как минимум до того момента, пока ребенку не исполнится 3 года.
К такой государственной помощи относятся:
- Пособие по уходу за ребенком до 3-х лет;
- Пособие по уходу за ребенком-инвалидом;
- Пособие по одновременному воспитанию детей до 3 лет и старше 3 лет;
- Помощь продуктами питания для детей до 2-х лет.
Право на получение такой разовой выплаты имеют только многодетные семьи при рождении или усыновлении третьего или последующих детей. Размер семейного капитала – 22,5 тыс BYN. Деньги приходят на банковский счет и потратить их можно только на:
- улучшение жилищных условий;
- погашение задолженности по жилищному кредиту;
- получение образования;
- социальное обслуживание, медицинские услуги;
- формирование дополнительной пенсии матери.
Что такое декретный отпуск
Декрет — это время, когда сотрудница компании не работает и находится в отпуске в связи с появлением ребенка. В трудовом законодательстве России нет понятия «декрет» или «декретный отпуск». Вместо этого существуют «отпуск по беременности и родам» (ст. 255 ТК РФ) и «отпуск по уходу за ребенком» (ст. 256 ТК РФ).
Декрет в России — это два отпуска, которые следуют один за другим. Первый отпуск предоставляется по беременности и родам, второй — по уходу за ребенком.
В конце 1917 года советская власть приняла один из первых законов (или декретов) — «О страховании на случай болезни». По этому документу женщины освобождались от работы за восемь недель до родов и восемь недель после родов и получали пособие. С течением времени срок больничного увеличивали, вводили дополнительные льготы и гарантии, но в обиходе осталось название «декрет».
Декретный отпуск для отца
Отпуск по беременности и родам положен только матери ребенка. Отец может на это время оформить обычный оплачиваемый ежегодный отпуск, а после рождения ребенка — уже взять отпуск по уходу.
Чтобы оформить отпуск по уходу за ребенком, отцу (или бабушке, дедушке или другому родственнику) нужно подать заявление работодателю, приложить к нему документы, свидетельствующие о том, что мать ребенка работает и не оформляла отпуск по уходу за ребенком или что она не работает и не получает выплаты.
Отец имеет право взять отпуск по уходу за ребенком, если мать в этот момент будет работать. По умолчанию срок отпуска также составляет три года, но его можно оформить и на меньший срок, даже чередовать. Например, сначала отец берет отпуск на полгода, потом он выходит на работу, мать берет отпуск на следующие полгода и так далее. Главное — чтобы не одновременно. Можно взять отпуск на полгода, затем выйти на работу на месяц или меньше, затем снова уйти в отпуск. Закон это не запрещает.
Плановое кесарево сечение – это заранее запланированное оперативное мероприятие, назначаемое беременным, имеющим противопоказания к естественному родоразрешению. Операция назначается, когда присутствуют абсолютные показания для ее проведения. Вопрос о необходимости родоразрешения именно таким способом решается гинекологом предварительно.
Женщина проходит тщательное обследование у гинеколога, окулиста, терапевта, эндокринолога и прочих врачей. Если специалисты придут к мнению о необходимости кесарева, то женщине назначается дата операции, примерно за неделю-полторы до которой пациентку кладут в роддом. Беременной необходимо заранее определиться с типом обезболивания. В ходе операции разрезают стенку брюшины и матку, а потом через проделанные разрезы производят извлечение ребенка.
Все чаще при плановом кесаревом сечении делают поперечный разрез, который является более косметическим, нежели вертикальный шов, пересекающий брюшину от пупка и до лобка. Подобные родоразрешающие операции в акушерской практике встречаются достаточно часто, спасая жизни тысячам младенцев.
Вероятные осложнения после кесарева
В некоторых случаях вероятны послеоперационные осложнения, носящие обычно устранимый и проходящийхарактер. Они затрагивают саму родильницу, но могут
коснуться и ребенка. Чаще всего встречаются такие проблемы:
- Анемия, обусловленная обильными кровопотерями в ходе оперативного родоразрешения;
- Отсутствие, либо затруднения с наступлением лактации;
- Спаечные процессы в брюшной полости;
- Разнообразные мeнcтpуальные нарушения, к примеру, первые мecячные могут идти больше недели, либо не приходят достаточное длительное время и пр.;
- Проблемы с кровообращением у малыша;
- Тробофлебиты тазовых вен, эндометриты и др.
Реабилитационно-восстановительный период
Примерно сутки после кесарева родильница находится в ПИТ, где за ее состоянием ведется пристальное наблюдение. Сразу после операции на живот укладывается холод, чтобы ускорить маточное сокращение и прекратить кровотечение. Когда прекращается анестезирующий эффект, женщину начинают беспокоить сильные боли, для купирования которых пациентке вводятся обезболивающие препараты. Дополнительно вводится физраствор, чтобы восполнить утраченные объемы жидкости, и препараты для нормализации желудочно-кишечной деятельности.
Первые часы, как сделают кесарево, родильница должна лежать. Обычно в это время женщины отмечают слабость и озноб, легкую тошноту и головокружения. Здесь-то и пригодится заранее подготовленная вода, поскольку пациенток беспокоит сильная жажда. Сесть разрешается по прошествии 6-8 часов, а когда отпустят головокружения, можно сходить в туалет. Новорожденный все это время находится в неонатальном отделении, откуда его периодически приносят матери.
На следующий день родильницу переводят из ПИТ в отделение, где уход за малышом она осуществляет уже самостоятельно. Примерно через 3 дня пациентке прекращают делать обезболивающие инъекции, но шов продолжают обpaбатывать ежедневно. Примерно на 5-6 сутки родильница сдает анализы, делает ультразвуковую диагностику рубца и органов брюшной и малотазовой области. При отсутствии осложнений на 7 сутки мамочка отправляется с малышом домой.
Дома также следует соблюдать определенные правила послеоперационной реабилитации. Помыться в душе разрешается по прошествии примерно полутора-двух недель, а в ванной – через полтора месяца. Половой покой и отказ от физических нагрузок соблюдается в течение 8 недель. Следующая беременность станет возможной только через пару лет, поэтому необходимо грамотно подойти к вопросу пpeдoxpaнения.
Причины сложных родов
Роды — сложный процесс, который требует от женщины значительных физических и моральных сил. Поэтому к ним стоит начинать готовиться заранее, лучше всего еще на этапе планирования беременности. Роженица должна хорошо представлять, что с ней происходит на каждом этапе родового акта, вести себя спокойно и выполнять все указания врача. Физическая и психологическая неподготовленность часто приводят к затяжным родам.
Нередко на последних неделях беременности будущие мамы вместо подготовки к предстоящим родам продолжают заниматься тяжелым физическим трудом, например, прополкой огорода или генеральной уборкой. Это приводит к утомлению женщины, и в момент родов у нее просто не хватает сил на полноценные потуги.
К сложным родам приводят самые разные причины. Они могут возникать как во время беременности, так и в процессе родового акта и даже после него.
Могут ли быть осложнения при кесаревом сечении?
Несмотря на то, что эта операция производится достаточно часто, она тоже имеет риски осложнений.
Плановое или экстренное кесарево сечение, последствия для ребенка:
В случае, если ребенок рожден раньше срока, у него могут развиться проблемы с дыханием (к примеру, учащенное дыхание в течение нескольких дней после рождения). Травмы во время кесарева сечения встречаются очень редко.
Плановое или экстренное кесарево сечение, последствия со стороны матери:
- инфицирование в месте разреза;
- инфицирование и воспаление эндометрия (внутреннего слоя матки);
- риск тромбоза вен нижних конечностей, а также тромбоэмболии легочной артерии (в 3-5 раз выше, чем при естественных родах);
- увеличенная кровопотеря (в 2 раза выше, чем при естественных родах);
- инфекция мочевыводящей системы;
- нарушение функции кишечника;
- реакция на анестетики.
Кроме этого, первое плановое кесарево сечение увеличивает шансы на оперативное вмешательство при втором плановом кесаревом сечении, при третьем плановом кесаревом сечении и при следующих родоразрешениях.